Thérapies recommandées pour un enfant avec un polyhandicap
Un enfant avec un polyhandicap (atteinte motrice et cognitive sévère) a besoin d’un accompagnement global combinant plusieurs thérapies adaptées à ses besoins spécifiques. L’objectif est d’améliorer sa qualité de vie, stimuler ses capacités et prévenir les complications.
1. Thérapies motrices pour améliorer la mobilité et réduire les douleurs
Kinésithérapie (physiothérapie)
- Maintient la souplesse articulaire et limite les déformations orthopédiques (spasticité, scoliose, raideurs…).
- Stimule la motricité globale pour développer la posture, l’équilibre et, si possible, la marche assistée.
- Méthodes adaptées : Méthode Bobath, CME (Cuevas Medek Exercises), TheraSuit.
Ergothérapie
- Aide à développer des mouvements fonctionnels (prise d’objets, maintien de la posture).
- Conseille sur le matériel adapté : siège moulé, verticalisateur, aides à la communication.
- Favorise l’autonomie dans les gestes quotidiens (repas, habillage…).
♂️ Psychomotricité
- Permet une meilleure prise de conscience du corps.
- Stimule la coordination, la gestion des émotions et la relation à l’environnement.
- Adaptée aux enfants ayant des troubles du tonus et des troubles sensoriels.
2. Thérapies de communication et stimulation sensorielle
Orthophonie et Communication Alternative et Améliorée (CAA)
- Travaille sur l’oralité, la déglutition et la communication.
- Utilisation de pictogrammes (PECS), tablettes vocales, signes Makaton, boutons sonores pour favoriser l’expression.
- En cas de troubles de la déglutition, adaptation de l’alimentation (textures, posture).
Stimulation multisensorielle (Snoezelen, méthode Feuerstein, stimulation auditive Tomatis)
- Environnement sensoriel enrichi (lumières douces, musique, textures) pour éveiller les perceptions.
- Très utile pour les enfants ayant des difficultés d’attention et de réponse aux stimuli.
Médiation animale (équithérapie, chiens d’assistance, zoothérapie)
- Favorise l’apaisement, la relation et l’expression émotionnelle.
- Stimule la motricité et la coordination via l’interaction avec l’animal.
Musicothérapie
- Aide à réguler les émotions et favorise la communication non verbale.
- Peut améliorer la réactivité aux sons et à la voix.
3. Thérapies pour le bien-être et la gestion de la douleur
Balnéothérapie / Hydrothérapie
- Soulage les tensions musculaires et favorise la relaxation.
- Permet des exercices moteurs dans l’eau avec moins de contraintes.
Médecine physique et traitements de la douleur
- Massages, étirements passifs, ostéopathie pour soulager les tensions.
- Traitements médicaux ou botox pour les spasticités sévères.
Thérapies de relaxation (méthode Feldenkrais, haptonomie, méditation adaptée)
- Réduit le stress et améliore la qualité du sommeil.
4. Thérapies éducatives et sociales
Art-thérapie (peinture, modelage, théâtre sensoriel)
- Encourage l’expression et la créativité, même sans verbalisation.
- Aide à développer des interactions et des compétences cognitives.
Éducation spécialisée et inclusion
- ULIS, IME ou établissements spécialisés avec prise en charge pluridisciplinaire.
- Adaptation des outils pédagogiques à la communication et aux capacités cognitives.
5. Thérapies alternatives (à tester selon l’enfant)
Médecines douces
- Certaines familles explorent l’ostéopathie, l’acupuncture, la stimulation électrique (méthode Essentis, biofeedback).
- L’efficacité varie selon chaque enfant, toujours à discuter avec les soignants.
En résumé : un accompagnement global et personnalisé
Kinésithérapie, ergothérapie et psychomotricité pour la mobilité.
Orthophonie et CAA pour la communication.
Stimulation sensorielle et Snoezelen pour éveiller les perceptions.
Balnéothérapie et relaxation pour la gestion des douleurs.
Médiation animale, musicothérapie et art-thérapie pour l’épanouissement.
Accompagnement éducatif et inclusion pour favoriser l’autonomie.
Chaque enfant polyhandicapé a des besoins spécifiques, et les thérapies doivent être adaptées en fonction de son évolution et de son bien-être.