Organiser les repas pour un enfant avec une gastrostomie demande une certaine organisation, mais avec quelques astuces, cela peut devenir un rituel fluide et apaisant. Voici des conseils pratiques pour faciliter le quotidien.
1. Établir une routine adaptée
Créer un planning des repas
- Respectez des horaires fixes pour les repas afin d’établir un repère rassurant.
- Si possible, alignez ses repas avec ceux du reste de la famille pour maintenir un moment de partage.
⏳ Adapter la fréquence et la durée des repas
- Certains enfants supportent mieux plusieurs petits repas dans la journée plutôt que trois gros repas.
- Selon l’appareil digestif de l’enfant, l’alimentation peut être administrée en bolus (à la seringue) ou par pompe sur un temps défini.
2. Préparer et administrer l’alimentation
Choisir le bon type d’alimentation
- Alimentation industrielle adaptée : des formules nutritionnelles spécifiques existent, prescrites par un médecin.
- Alimentation maison mixée (si autorisé par l’équipe médicale) : assurez-vous qu’elle soit suffisamment fluide pour éviter les obstructions.
Respecter les précautions pour éviter les complications
- Vérifier la température des aliments pour éviter brûlures ou inconfort.
- Rincer la sonde avec de l’eau après chaque utilisation pour prévenir les obstructions.
- Positionner l’enfant correctement pendant et après le repas : assis ou légèrement incliné pour éviter les reflux.
3. Rendre les repas agréables malgré l’alimentation entérale
Maintenir un lien social autour du repas
- Installez votre enfant à table avec la famille pour qu’il participe à ce moment de convivialité.
- Faites-lui sentir les aliments que le reste de la famille mange pour éveiller ses sens.
Associer les repas à un moment positif
- Mettez une musique douce ou proposez une activité calme pendant l’alimentation.
- Certains enfants aiment avoir un objet sensoriel ou une comptine spécifique pour marquer ce temps.
4. Gérer les difficultés courantes
En cas de reflux ou inconfort digestif
- Vérifiez que la vitesse d’administration des repas est adaptée.
- Surélevez légèrement la tête de l’enfant après l’alimentation pour éviter les remontées gastriques.
- Parlez-en au médecin en cas de vomissements ou de douleurs fréquentes.
Hydratation et prévention des bouchons
- Donnez régulièrement de l’eau via la sonde, en suivant les recommandations médicales.
- Rincez la sonde avec de l’eau tiède après chaque repas.
5. Anticiper les sorties et déplacements
Préparer un kit d’alimentation
- Emportez des seringues, des poches de nutrition, de l’eau pour le rinçage et un plan B en cas d’imprévu.
- Si l’enfant est nourri par pompe, assurez-vous d’avoir une batterie chargée ou un plan d’alimentation manuel.
️ Trouver un équilibre entre adaptation et plaisir
- Même si l’alimentation passe par la gastrostomie, il est possible d’intégrer l’enfant aux repas familiaux en stimulant ses autres sens.
- En grandissant, certains enfants peuvent développer une envie de goûter par la bouche si cela est médicalement possible.
En résumé : Une bonne organisation, une routine stable et quelques ajustements permettent d’adoucir le quotidien autour des repas avec une gastrostomie. Le plus important est de maintenir un lien social et un moment agréable malgré les contraintes.